В Приволжском округе отметили 10 лет работы Росгвардии
27.03.2026
566
Периодическое издание города Кунгур актуальные новости и обозрение
Издается с февраля 2004 г.
Пермское время
06:33
Суббота, 28 Марта
Рекламный баннер 990x90px top
Пермские онкологи начали применять стереотаксическую лучевую терапию для лечения рака печени
15:26 27.03.2026 16+
В Пермском краевом онкологическом диспансере врачи начали применять стереотаксическую лучевую терапию для лечения новообразований печени.
Стереотаксическая лучевая терапия это современный метод лечения злокачественных новообразований (ЗНО), который позволяет создать локально в метастатическом опухолевом узле высокую дозу ионизирующего излучения и вызвать разрушение опухоли.
Как рассказала заведующая радиотерапевтическим отделением Пермского краевого онкологического диспансера Евгения Печорина, в медучреждении используются различные методики лучевой терапии для лечения первичных ЗНО и метастазов. В сентябре 2025 года мы впервые применили методику стереотаксической лучевой терапии при лечении метастазов в печени. Если применение стереотаксической лучевой терапии при метастазах в головной мозг, костный скелет, легкие для нас является рутинной практикой, то облучение метастазов в печени в высоких дозах мы применили впервые. Использование современных линейных ускорителей, системы респираторного гейтинга, высокоточных программ планирования, фиксирующих приспособлений и, самое важное, подготовленный высокопрофессиональный коллектив отделения всё это позволило реализовать этот метод в нашей практике, пояснила заведующая.
Стереотаксическая лучевая терапия представляет собой одну из передовых методик лечения метастаз легких, головного мозга, печени. В некоторых случаях по своей эффективности она не только не уступает хирургии, но иногда является единственно возможным методом лечения.
Облучение печени проводится с применением системы респираторного гейтинга, так как она подвижный орган, а подведенная доза должна быть доставлена максимально точно и безопасно. Эта методика лечения начала внедряться в Пермском онкодиспансере после проведения мастер класса в Перми коллег из НМИЦ радиологии им. Герцена. Необходимо отметить, что такой вид радиотерапии применяется далеко не в каждом регионе, пояснили в Минздраве.
Преимуществом этого метода является хорошая переносимость лечения отсутствие "неприятных" ощущений, нет необходимости в наркозе, лечение проводится в амбулаторных условиях. Для каждого пациента строго индивидуально подбирается режим облучения, а затем при помощи методов визуализации контролируется процесс ее выполнения. Стереотаксическая лучевая терапия может использоваться также в сочетании с хирургией и с лекарственной терапией, количество проводимых процедур от 1 до 5. В нашем отделении такую процедуру на метастазы в печень прошли шесть пациентов и у всех положительные результаты, пояснила Евгения Юрьевна.
Также в процессе лечения используется методика, позволяющая учитывать изменение положения опухоли в процессе дыхания. Она называется дыхательным гейтингом. Проведение лучевой терапии с использованием такого модуля значительно увеличивает контроль над подвижной мишенью при сокращении объема облучения здоровых тканей. Дыхательный гейтинг обеспечивает синхронизированную доставку облучения во время определенных фаз дыхательного цикла к опухоли.
Чтобы зафиксировать орган в определенном положении, мы используем как систему респираторного гейтинга, так и определенные фиксирующие устройства во время процедуры. Для этого выбирается определенный диапазон дыхательного цикла, в котором человеку комфортно. Чтобы он максимально длительное время мог задержать дыхание, затем эта ситуация повторяется при лечении. Это требует тщательной подготовки: в первый день проводится компьютерная разметка, затем идет процесс оконтуривания мишеней и органов риска, далее планирование. Медицинскими физиками выполняется верификация плана лучевой терапии на линейном ускорителе без пациента. Мы должны подтвердить соответствие между дозой, доставляемой пациенту, и дозой, рассчитанной системой планирования. Если верификация плана прошла успешно, мы берем пациента в лечение. Если план не прошел проверку, проводится повторное планирование и повторная симуляция. Поэтому подготовка к сеансу лечения по методике может занимать 3-4 дня. Всего в команде работает семь человек: врач-топометрист с медсестрой, два врача-онколога, два медицинских физика и медсестра, описывает процесс подготовки заведующая радиотерапевтическим отделением Онкодиспансера.
Добавим, что эта методика подходит не всем пациентам. Есть виды опухолей, которые либо не чувствительны к лучевому воздействию, либо поражение органа очень распространенное. Решение вопроса о проведении лечения решается индивидуально у каждого пациента с оценкой рисков проведения такой процедуры.
Методику возможно применять при поражении практически любого органа. Например, у двух пациентов стереотаксическая лучевая терапия проводилась после резекции печени, (когда объем печени уже уменьшен), у другой пациентки облучалось сразу два очага, подчеркнула Евгения Печорина.
Прорывов в лечении онкологии в последнее время очень много. Я вспоминаю, как мы проводили лучевую терапию 20 лет назад: гамма аппараты, тяжелые свинцовые блоки применяли для защиты здоровых органов пациента, отсутствовали необходимые фиксирующие приспособления. А сейчас лучевая терапия это 3D-конформная радиотерапия, лучевая терапия с модулированной интенсивностью, лучевая терапия с объемной модуляцией, стереотаксическая радиотерапия. Все эти методы позволяют доставлять более высокие дозы облучения к очагам, снижая риск повышенной токсичности для нормальных тканей, пояснила заведующая.
Она отмечает, что очень важным при лечении злокачественных новообразований сейчас является посыл: не просто спасти пациента от смерти, но и сохранить достойное качество жизни. И это правильно. Мы должны сделать все, чтобы человек вышел в ремиссию с минимальными потерями. Жизнь должна приносить радость, а не неудобства. Поэтому нам необходимо стремиться к тому, чтобы качество жизни пациента, прошедшего лечение от онкологии, не пострадало. И к методу стереотаксической лучевой терапии это относится напрямую, резюмировала Евгения Печорина.
Стереотаксическая лучевая терапия это современный метод лечения злокачественных новообразований (ЗНО), который позволяет создать локально в метастатическом опухолевом узле высокую дозу ионизирующего излучения и вызвать разрушение опухоли.
Как рассказала заведующая радиотерапевтическим отделением Пермского краевого онкологического диспансера Евгения Печорина, в медучреждении используются различные методики лучевой терапии для лечения первичных ЗНО и метастазов. В сентябре 2025 года мы впервые применили методику стереотаксической лучевой терапии при лечении метастазов в печени. Если применение стереотаксической лучевой терапии при метастазах в головной мозг, костный скелет, легкие для нас является рутинной практикой, то облучение метастазов в печени в высоких дозах мы применили впервые. Использование современных линейных ускорителей, системы респираторного гейтинга, высокоточных программ планирования, фиксирующих приспособлений и, самое важное, подготовленный высокопрофессиональный коллектив отделения всё это позволило реализовать этот метод в нашей практике, пояснила заведующая.
Стереотаксическая лучевая терапия представляет собой одну из передовых методик лечения метастаз легких, головного мозга, печени. В некоторых случаях по своей эффективности она не только не уступает хирургии, но иногда является единственно возможным методом лечения.
Облучение печени проводится с применением системы респираторного гейтинга, так как она подвижный орган, а подведенная доза должна быть доставлена максимально точно и безопасно. Эта методика лечения начала внедряться в Пермском онкодиспансере после проведения мастер класса в Перми коллег из НМИЦ радиологии им. Герцена. Необходимо отметить, что такой вид радиотерапии применяется далеко не в каждом регионе, пояснили в Минздраве.
Преимуществом этого метода является хорошая переносимость лечения отсутствие "неприятных" ощущений, нет необходимости в наркозе, лечение проводится в амбулаторных условиях. Для каждого пациента строго индивидуально подбирается режим облучения, а затем при помощи методов визуализации контролируется процесс ее выполнения. Стереотаксическая лучевая терапия может использоваться также в сочетании с хирургией и с лекарственной терапией, количество проводимых процедур от 1 до 5. В нашем отделении такую процедуру на метастазы в печень прошли шесть пациентов и у всех положительные результаты, пояснила Евгения Юрьевна.
Также в процессе лечения используется методика, позволяющая учитывать изменение положения опухоли в процессе дыхания. Она называется дыхательным гейтингом. Проведение лучевой терапии с использованием такого модуля значительно увеличивает контроль над подвижной мишенью при сокращении объема облучения здоровых тканей. Дыхательный гейтинг обеспечивает синхронизированную доставку облучения во время определенных фаз дыхательного цикла к опухоли.
Чтобы зафиксировать орган в определенном положении, мы используем как систему респираторного гейтинга, так и определенные фиксирующие устройства во время процедуры. Для этого выбирается определенный диапазон дыхательного цикла, в котором человеку комфортно. Чтобы он максимально длительное время мог задержать дыхание, затем эта ситуация повторяется при лечении. Это требует тщательной подготовки: в первый день проводится компьютерная разметка, затем идет процесс оконтуривания мишеней и органов риска, далее планирование. Медицинскими физиками выполняется верификация плана лучевой терапии на линейном ускорителе без пациента. Мы должны подтвердить соответствие между дозой, доставляемой пациенту, и дозой, рассчитанной системой планирования. Если верификация плана прошла успешно, мы берем пациента в лечение. Если план не прошел проверку, проводится повторное планирование и повторная симуляция. Поэтому подготовка к сеансу лечения по методике может занимать 3-4 дня. Всего в команде работает семь человек: врач-топометрист с медсестрой, два врача-онколога, два медицинских физика и медсестра, описывает процесс подготовки заведующая радиотерапевтическим отделением Онкодиспансера.
Добавим, что эта методика подходит не всем пациентам. Есть виды опухолей, которые либо не чувствительны к лучевому воздействию, либо поражение органа очень распространенное. Решение вопроса о проведении лечения решается индивидуально у каждого пациента с оценкой рисков проведения такой процедуры.
Методику возможно применять при поражении практически любого органа. Например, у двух пациентов стереотаксическая лучевая терапия проводилась после резекции печени, (когда объем печени уже уменьшен), у другой пациентки облучалось сразу два очага, подчеркнула Евгения Печорина.
Прорывов в лечении онкологии в последнее время очень много. Я вспоминаю, как мы проводили лучевую терапию 20 лет назад: гамма аппараты, тяжелые свинцовые блоки применяли для защиты здоровых органов пациента, отсутствовали необходимые фиксирующие приспособления. А сейчас лучевая терапия это 3D-конформная радиотерапия, лучевая терапия с модулированной интенсивностью, лучевая терапия с объемной модуляцией, стереотаксическая радиотерапия. Все эти методы позволяют доставлять более высокие дозы облучения к очагам, снижая риск повышенной токсичности для нормальных тканей, пояснила заведующая.
Она отмечает, что очень важным при лечении злокачественных новообразований сейчас является посыл: не просто спасти пациента от смерти, но и сохранить достойное качество жизни. И это правильно. Мы должны сделать все, чтобы человек вышел в ремиссию с минимальными потерями. Жизнь должна приносить радость, а не неудобства. Поэтому нам необходимо стремиться к тому, чтобы качество жизни пациента, прошедшего лечение от онкологии, не пострадало. И к методу стереотаксической лучевой терапии это относится напрямую, резюмировала Евгения Печорина.
ЧИТАТЬ ТАКЖЕ ПО ТЕМЕ
- ПОПУЛЯРНО
- КОММЕНТАРИИ
В Перми огнеборцы нашли...
23.03.2026
34590
26
26.03.2026
29024
Золотая свадьба ️
21.03.2026
27586
В Перми автосалон заплатил...
22.03.2026
19692
Опасные "дома-призраки" в...
23.03.2026
19037
Не редко бывают случаи,...
24.03.2026
18698
ПОЛЕЗНЫЕ РЕСУРСЫ
МЫ В СОЦСЕТЯХ
ПОДПИСКА НА НОВОСТИ
Рекламный баннер 300x250px rightblock
Оставить сообщение: